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妇检如何确诊宫颈糜烂

发布时间:2020-07-13 11:22:52 阅读: 来源:瓜子厂家

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宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病。对于女性朋友来说,有必要了解一下宫颈糜烂的诊断手段,才能尽快确诊宫颈糜烂。

宫颈糜烂的四步确诊流程

第一步要做妇科常规白带化验检查宫颈糜烂,宫颈糜烂常伴有阴道炎,要先确诊是什么病原体感染,主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。

第二步要做阴道镜检查检查宫颈糜烂:在碘、醋的用药下观察宫颈上皮的变化。一二两步检查是要医生配合检查的,医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化,这个跟医生的经验有关系的。如果宫颈糜烂比较严重,医生会再次做TCT检查。

第三步TCT检查检查宫颈糜烂,这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查,从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况,并看是否有可疑恶性病变。结果有可疑的话,医生会进入第四步化验检查。

第四步检查宫颈糜烂:要取活组织做病理检查,诊断癌变程度。

妇检小贴士:

实际上,人们平常所说的“宫颈糜烂”绝大多数是假性糜烂,主要是在雌激素作用下的一种生理性改变,真正的“宫颈糜烂”临床上是很少见的。虽然已婚育龄妇女所表现出的宫颈糜烂大多数是生理性改变,但由于宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)有时也可出现“宫颈糜烂”样的表现。因此,当体检报告上提示“宫颈糜烂”时应当注意宫颈刮片或TCT检查结果。

传统巴氏刮片结果可能提示巴氏Ⅰ级、Ⅱ级……Ⅴ级,TCT结果则相对较为复杂,有较多专业术语。体检报告若巴氏刮片结果在巴氏Ⅱ级以上,TCT结果出现“不典型细胞”或ASC-US、ASC-H、AGC、LSIL、HSIL等英文缩写词时,就应该到正规医疗机构作进一步的检查。

对于巴氏Ⅱ级或ASC-US,可考虑先予抗炎治疗,3至6个月后复查TCT,也可直接行阴道镜检查+宫颈活检。

巴氏刮片结果大于巴氏Ⅱ级或TCT结果高于ASC-US,应考虑直接行阴道镜检查+宫颈活检;若有条件,可考虑同时行人乳头瘤病毒(HPV)基因检测。

(实习编辑:刘巧婷)

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